3 november 2011

Veckans EKG v44

Ok! Dags för några nya spännande EKG!

Här har vi en 49-årig kvinna, njursvikt men ej i dialys. Pacemaker pga förmaksflimmer och bradytachysyndrom. Hon har ringt ambulans pga att hon känt sig allmänt dålig och tagen. I ambulansen noteras ett EKG med breddökad tachycardi. Blodtryck i ambulansen 80/60 och puls omkring 140-150.

Tolka EKG! Vad är den mest sannolika orsaken till en breddökad tachycardi i det här fallet?
(Obs, EKGt är av amerikansk variant)


/NA

3 kommentarer:

Hart arbete sa...

Kan det vara så att kvinnan har en hyperkalemi sekundärt till sin njursvikt kanske?

Nicolina sa...

Hyperkalemi är absolut troligt.

Kan man få en mer formell tolkning med kommentarer om rytm, frekvens, elaxel och de olika vågornas utseende, QRSbredd i ms osv. Det kommer att hjälpa det hela lite.

Hart arbete sa...

Nu är jag bara en enkel sjuksköterska som skjuter lite från höften, men, breddökade QRS komplex tillsammans med tachykardi och små R-taggar.